про психологию детей и подростков и помощь родителям







Послеродовая депрессия – проблема всей семьи

Рождение ребенка должно стать одним из самых захватывающих и радостных событий в вашей жизни. Но часто реальность оказывается совсем другой. Вы можете удивиться и даже встревожиться, испытав чувства, которых совсем не ожидали. Роды могут вызвать у вас чувство истощения и беспокойства, и вы можете быть шокированы внезапными изменениями в жизни вследствие становления матерью.

  • Вы можете ощущать себя лишенной контроля над своей жизнью, захваченной постоянными потребностями ребенка, который, кажется, никогда не дает вам отдохнуть и восстановить силы.
  • Вы можете потерять социальную или рабочую жизнь, которой вы раньше наслаждались.
  • Ваши отношения с партнером и старшими детьми могут стать натянутыми, потому что у вас не хватает энергии на них.
  • Вам может казаться, что вам требуется больше помощи и поддержки, чем вы получаете или можете попросить.
  • Независимо от того, есть у вас партнер или нет, вы можете чувствовать себя одинокой и лишенной поддержки.
  • Многие матери после родов страдают от той или иной формы депрессии. В этом случае матери очень важно не винить себя.

Не забывайте заботиться о себе!

Если какие-то из описанных в статье симптомов относятся к вам — настоятельно рекомендуем вам записаться на сеанс к специалисту. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!

Виды послеродовой депрессии

«Бэби-блюз»

«Бэби-блюз» — самая распространенная и самая легкая форма депрессии. Через несколько дней после родов в один момент вы можете чувствовать себя прекрасно, а через мгновение расстроиться и заплакать без особой причины.

Отчасти эту форму депрессии могут вызывать внезапные изменения уровня гормонов у женщины после родов, а отчасти — эмоциональное потрясение во время родов, зарождающееся осознание необходимости заботы о маленьком ребенке и все внезапные изменения, которые испытывает мать и ее семья. «Бэби-блюз» обычно проходит через несколько дней, и вы снова «чувствуете себя собой».

Послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия — более серьезное и более продолжительное состояние, чем «бэби-блюз». Она может повлиять на развивающиеся отношения между вами и вашим ребенком и остальной семьей, поэтому ее последствия могут проявляться уже после того, как сама депрессия пройдет. Поэтому так важно выявить послеродовую депрессию и как можно раньше обратиться за помощью.

Чем послеродовая депрессия отличается от «бэби-блюза»?

Послеродовая депрессия может начаться вскоре после родов, когда вы вернулись из роддома и остались без ухода акушерки. Но она может развиться и постепенно, в течение года, так что вы и окружающие можете не осознавать масштаб вашего расстройства многие недели или месяцы.

Вы не виноваты в том, что чувствуете. Послеродовая депрессия — настоящее заболевание, и его можно и нужно лечить.

Как ощущается послеродовая депрессия?

Послеродовая депрессия может проявляться по-разному. Некоторые неприятные симптомы — например, отсутствие концентрации — испытывают после родов почти все. Симптомы послеродовой депрессии гораздо более серьезны. Вы можете переживать ее как своего рода «эмоциональное одиночество».

Некоторые или все следующие признаки означают, что вам и вашей семье может потребоваться помощь.

Настроения и чувства

  • Ощущение несчастья и грусти большую часть времени.
  • Чувство страха, паники и беспокойства без весомой причины.
  • Неспособность наслаждаться жизнью (в том числе потеря интереса к сексу).
  • Неспособность с радостью смотреть в будущее, смеяться.
  • Чувство ненужности и бесполезности, необоснованное обвинение себя.
  • Ощущение, что все идет не так.
  • Мысли о причинении себе вреда, мысли о самоубийстве.

Неспособность справляться с трудностями

  • Все кажется слишком сложным.
  • Неспособность принять даже маленькие решения.
  • Проблемы с концентрацией и памятью.
  • Избегание друзей и общества.

Физические симптомы

  • Неспособность спать или есть, либо же постоянное желание спать или есть.
  • Страдание от физических симптомов: ломота, головная боль и повышенная уязвимость к инфекциям.

Почему некоторые матери страдают от послеродовой депрессии?

Послеродовая депрессия не означает, что вы не хотите, не любите или не рады своему ребенка.

Нет простого объяснения ее причин. Однако сочетание стресса и различных беспокойств может повысить вероятность того, что женщина впадет в депрессию после родов.

Сложные роды

  • Мать может ощущать роды как тяжелые или травматичные.

Гормональные изменения

  • Биохимические и гормональные изменения после родов могут вызвать послеродовую депрессию, хотя их эффект еще не исследован до конца.

Горе от предыдущих потерь

  • Потеря другого ребенка из-за тяжелой утраты, аборта, выкидыша, мертворождения или по другим причинам.
  • Потеря близкого друга или члена семьи во время беременности.
  • Бабушки ребенка нет рядом, чтобы помочь матери, особенно если ее уже нет в живых.

Требовательный ребенок

  • О некоторых младенцах заботиться труднее, чем о других. Хотя это и не означает, что что-то не так, в такой ситуации легко почувствовать себя подавленной их потребностями, почувствовать себя плохой матерью.

Семейные отношения

  • Женщина чувствует, что ее партнер не поддерживает ее или слишком много требует.
  • Женщине некому довериться, она может чувствовать себя изолированной.
  • У женщины непростые отношения с собственной матерью.

Внешний стресс

  • Тяжелые жизненные обстоятельства, такие как сокращение на работе, могут наложиться на рождение ребенка.
  • Семья может сталкиваться с постоянными проблемами, такими как безработица, жилищные трудности и недостаток денег.

Послеродовая депрессия и ребенок

Обычно мать — самый важный для ребенка человек. В первые недели жизни младенец нуждается в ней, чтобы понять мир за пределами утробы. Матери нужно иметь энергию и интерес к своему ребенку, чтобы понять, что значит их плач — ребенок голоден, устал, чувствует себя некомфортно, у него грязные подгузники или ему просто одиноко.

Как послеродовая депрессия матери может влиять на ребенка?

Поскольку этот период эмоциональной и физической близости так важен, младенцы могут быть очень чувствительны к настроению своей матери. Они быстро замечают, когда вы не можете «быть рядом» с ними, потому что подавлены и погружены в собственные мысли и чувства. Это может означать, что вы и ваш ребенок пропускаете драгоценное совместное время.

Младенцы и маленькие дети нуждаются в помощи, чтобы справиться со своими переживаниями и чувствами.

Ребенок, не получающий ответной реакции или правильной реакции не будучи вынужденным ждать,  может почувствовать себя потерянным и обеспокоенным.

Беспомощный и зависимый во всех отношениях, ребенок пугается, когда видит, что не может заставить свою мать даже улыбнуться или отреагировать.

Ребенок может начать воспринимать свою мать как отвергающую и впасть в беспокойство. А для вас сложно отреагировать на беспокойство или страх ребенка, когда вы сами чувствуете себя переполненной тревогой и огорчением.

В ответ на это ребенок может:

  • становиться замкнутым, избегать зрительного контакта и отворачиваться от лица матери.
  • казаться «легким», способным переходить от одного незнакомого человека к другому, не проявляя особого предпочтения к своей матери или распознавания ее как особенного человека
  • хорошо вести себя днем, а ночью становится беспокойным и прилипчивым – в это время дети могут чувствовать, что им нужна надежная защита и забота.

Влияет ли характер ребенка на депрессию матери?

Младенцы рождаются с разными характерами. С самого начала, тип ребенка, который будет у матери, может повлиять на то, впадет она в депрессию или останется в депрессии — особенно если она уязвима к послеродовой депрессии.

  • Нетребовательные младенцы. Недостаток энергии у матери может быть «считан» младенцем, и ребенок будет предъявлять к ней как можно меньше требований. Ребенок может много спать как ночью, так и днем. Мать может чувствовать, что ей повезло иметь такого «хорошего» ребенка, но слишком сонный и нетребовательный ребенок может не справляться со своим развитием. Младенцам также нужно  бодрствовать, находиться в тонусе и проводить время с семьей.
  • Хорошие младенцы. Многим матерям, находящимся в депрессии, помогает ребенок, которому легко угодить, отзывчивый и благодарный. Некоторые дети изо всех сил стараются заставить мать их заметить, делая все, что, как они чувствуют, ей больше всего нравится, стараются быть «хорошими» и отзывчивыми, улыбчивыми и веселыми, чтобы поднять настроение матери. Эти младенцы терпимо относятся к ошибкам своих родителей и находят полезное применение тому, что им предлагают. Однако необходимость быть слишком «хорошим» может заставить ребенка чувствовать ответственность за заботу о своей матери, а не наоборот. Это может быть тяжело для ребенка, которому нужны взрослые чтобы справиться с его расстройством и гневом.
  • Требовательные младенцы. Некоторые младенцы чувствительны и могут сильно реагировать на окружающую среду. Они могут долго плакать, вызывая у матери ощущение, что она никогда не сможет удовлетворить их. Это может очень угнетать мать, находящуюся в депрессии. Для ее материнской уверенности будет полезно, если заботливый друг или партнер поможет ей понять трудности ребенка и определить, когда стоит быть твердой и не поддаваться на каждое его требование.

Удовлетворение потребностей матери и ребенка

Младенцы нуждаются во внимательном и отзывчивом воспитании, которое бы способствовало их эмоциональному развитию и развитию их естественной способности думать и учиться.

Но это не должно обеспечиваться одной только матерью.

Вы должны быть защищены и успевать восстанавливать силы — вы не можете “дежурить” сутки напролет.

Отцы, бабушки и дедушки и другие люди, если возможно, могут помочь дать ребенку внимание и заботу, необходимые для его развития.

Получение помощи

От послеродовой депрессии страдают многие матери, ее не стоит стыдиться.

Важно уметь распознать послеродовую депрессию, и как можно скорее обратиться за помощью. Медработников во многих частях страны учат ее определять. Вы можете быть облегчены, услышав от медсестры или врача, что вы не сходите с ума, а страдаете от послеродовой депрессии, которую можно эффективно лечить различными способами.

Отцы тоже могут впадать в депрессию после рождения ребенка. Несмотря на то, что отец может уделять меньше времени заботе о ребенке, чем вы, ради него самого, а также для благополучия всей семьи, ему также важно получить поддержку.

Лекарственные средства

После консультации с терапевтом вы можете принять решение о приеме антидепрессантов. Эти препараты часто являются эффективным средством для лечения послеродовой депрессии. Они могут поднять вам настроение и помочь избавиться от худших симптомов депрессии, возвращая вам ощущение “себя” и давая возможность лучше реагировать на потребности растущего ребенка.

Антидепрессанты не вызывают привыкания, и их лучше всего принимать на протяжении нескольких месяцев. Если вы кормите, ваш врач поможет подобрать соответствующие антидепрессанты.

Лекарства не всегда необходимы, а часто их одних бывает недостаточно. Они могут быть предложены совместно с поддержкой и терапией.

Поддержка и психотерапия

Если вы находитесь в депрессии, вам могут быть полезна одна из форм психотерапевтической поддержки, обычно со стороны обученного специалиста. Вместе вы сможете уделить внимание вашим эмоциональным потребностям, когда вы испытываете эмоциональную изоляцию и истощение.

Форма этой поддержки будет зависеть от тяжести состояния и от того, что вам доступно.

Это может быть:

  • медработник с навыками консультации
  • консультант-терапевт
  • специалист в области психического здоровья, например, участковая психиатрическая медсестра или психиатр.

Консультации для матери и ребенка у детского психотерапевта или семейная терапия могут быть предложены на месте. Любая из этих служб может принять обоих родителей вместе, если это кажется лучшим подходом и все участники соглашаются.

Важно, чтобы у вас была возможность рассказать о своей ситуации и чувствах. Этот рассказ может включать размышления о вашем опыте — о беременности и родах, о собственном детстве и воспитании детей и, возможно, о другом жизненном опыте.

Несколько полезных практических советов

Еще до родов вы можете определить, что уязвимы к послеродовой депрессии, если:

  • У вас ранее была депрессия
  • Вы недавно перенесли тяжелую утрату
  • Вы раньше теряли ребенка
  • Вы испытываете сложности в отношениях с вашим партнером

Несколько советов, которые помогут вам предотвратить возможные проблемы:

  • Во время беременности расскажите семье и друзьям, что вас беспокоит возможность развития послеродовой депрессии, и поговорите о том, какую поддержку они смогут вам оказать. Обсудите свои переживания со своим терапевтом или акушеркой, чтобы принять меры для оказания поддержки еще до рождения ребенка.
  • По возможности старайтесь избегать большого количества изменений в своей жизни одновременно с рождением ребенка. Переезд и все связанные с ним проблемы и физическая работа может вызвать стресс, особенно если вы переезжаете в район, где вы ни с кем не знакомы и лишены поддержки вашего близкого круга.
  • Попробуйте наладить контакт с другими беременными женщинами, возможно, во время дородовых занятий. Изоляция и отсутствие поддержки повышают вероятность депрессии.
  • Вам нужно позаботиться о себе, если вы собираетесь хорошо заботиться о своем ребенке. Важно как можно больше отдыхать, так как усталость может усугубить депрессию.
  • Это может быть сложно, но постарайтесь выделить какое-то особое время, свободное от ребенка, даже если его хватит только на то, чтобы расслабится в ванной.
  • Принимайте как можно больше помощи в первые недели и месяцы после родов. Вы не подводите ребенка — от этого выиграете вы оба.

Если вы впадаете в депрессию, то чем раньше вы получите помощь, тем лучше для вас, вашего ребенка и вашей семьи. Обратитесь за профессиональной помощью как можно раньше.

Если ваш партнер или друзья начинают беспокоиться за вас, позвольте им оказать вам помощь. Предложите им прочитать эту брошюру и помогите им понять, как вы себя чувствуете.

Помните, что послеродовая депрессия поддается лечению, и со временем вы почувствуете себя лучше.

Не забывайте заботиться о себе!

Если какие-то из описанных в статье симптомов относятся к вам — настоятельно рекомендуем вам записаться на сеанс к специалисту. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!